[单选题]
随着新冠肺炎肆虐全球,作为治疗新冠肺炎重症患者的终极手段,ECMO(体外膜肺氧合)得到了越来越多的关注。目前,ECMO已经在重症心肺功能衰竭的治疗中起到了关键的呼吸和循环支持作用。ECMO可分为静脉—静脉ECMO(VV ECMO)和静脉—动脉ECMO(VA ECMO)两种模式。呼吸衰竭是各种原因引起的肺功能严重障碍,不能进行有效的气体交换,导致缺氧以至不能满足机体代谢需要的综合征。仅有严重呼吸衰竭的患者可采用VV ECMO模式。此时ECMO就相当于一个“人工肺”,只有呼吸支持作用。可用于各种原因所致的急性呼吸衰竭,如新生儿胎粪吸入综合征、新生儿先天性膈疝、各种肺炎等。心力衰竭是各种原因引起的心脏泵血功能减弱,心输出量下降,以至不能满足机体代谢需要的综合征。患者有严重心力衰竭或心肺同时衰竭可采用VA ECMO,此时ECMO就相当于“人工心”加“人工肺”,同时具有呼吸和循环支持作用。可用于各种原因所致的急性心脏衰竭,如心源性休克,以及心脏或肺手术后、传统心肺复苏后严重心肺功能不全等。
从上述文段可推出:
A . VV ECMO模式无需自体心脏输送血液
B . ECMO是一种人工体外心、肺支持系统
C . 治疗新冠肺炎主要采用VV ECMO模式
D . ECMO还不能彻底替代人体自身的心肺
参考答案: B
参考解析:
①识题型:本题为细节判断题
②析题干:
VV ECMO模式时ECMO就相当于一个“人工肺”,VA ECMO时ECMO就相当于“人工心”加“人工肺”,而ECMO可分为静脉—静脉ECMO(VV ECMO)和静脉—动脉ECMO(VA ECMO)两种模式,也就是说ECMO是“人工心”加“人工肺”,对应B选项,当选。
③析选项:
A选项:根据“仅有严重呼吸衰竭的患者可采用VV ECMO模式。此时ECMO就相当于一个‘人工肺’,只有呼吸支持作用”。只有呼吸支持作用,那么仍然需要自体心脏输送血液,“无需”表述错误,所以A错。
C选项:文段只说ECMO是治疗新冠肺炎重症患者的终极手段,并没有说明具体是VV ECMO模式,还是VA ECMO模式,所以C错。
D选项:文段并未提及ECMO能否彻底替代人体自身的心肺,无中生有,所以D错。
故本题选B。
【2021-重庆选调-035】
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