大多疫苗是注入肌肉组织的,这种给药方式被称为肌内注射;一些疫苗则是口服的,比如轮状病毒疫苗;还有一种给药方式是将药液注射入皮下组织,比如麻疹、流行性腮腺炎和风疹疫苗,均为这种皮下注射方式。不过,大部分疫苗还是以肌肉注射为主。
但是,选择是否在肌肉处注射真的那么重要吗?注射位置在这里又起到了什么作用?另外,为什么要选择肩峰处那块被称为三角肌的手臂肌肉呢?
肌肉之所以被认为是一处绝佳的疫苗注射部位,是因为在肌肉组织中含有对人体而言十分重要的免疫细胞。这些免疫细胞能够识别抗原,例如由疫苗所引入的少量病毒或细菌,刺激免疫系统产生免疫应答。就新冠疫苗而言,它的_______并非将病毒引入体内,而是为机体提供产生抗原的“蓝图”。当肌肉组织中的免疫细胞捕获到这些抗原后,会将其呈递给淋巴结。而将疫苗注射到肌肉组织,可以保持疫苗在机体内的局部性,使该处的免疫细胞能够向其他免疫细胞发出警报,并尽快投入“工作”。
一旦疫苗被肌肉中的免疫细胞成功识别,这些免疫细胞就会把抗原“押送”到淋巴管,然后淋巴管会将携带有抗原的免疫细胞运送到淋巴结。淋巴结是我们免疫系统的关键组成部分,它里面存在着大量免疫细胞,可以识别疫苗中的抗原,并启动产生抗体这一免疫过程。因此,选择疫苗接种部位的时候,需要考虑是否临近淋巴结簇。例如,许多疫苗注射部位都会选在三角肌位置,因为它靠近腋下的淋巴结;而当选择在大腿处注射疫苗时,那条从淋巴管通往腹股沟淋巴结簇的道路其实也并不太远。
肌肉组织还能将疫苗反应限制在局部。举例来说,将疫苗注射入三角肌中可能会导致注射部位出现局部炎症或酸痛;而如果将某些疫苗注入到脂肪组织中,由于脂肪组织供血不足,会导致疫苗中某些成分吸收效果不佳,因而增加刺激和炎症反应出现的可能性。因此,如果疫苗中含有佐剂或者其他能够增强机体抗原的免疫应答成分,就必须在肌肉中注射,以免产生广泛的刺激和炎症。其中,作为一类非特异性免疫增强剂,佐剂会以多种方式刺激机体,产生更强的免疫反应出现的可能性。
此外,疫苗接种位置的另一个决定性因素是肌肉的大小。对于成人和三岁以上的孩童,医护人员倾向于在上臂的三角肌部位接种疫苗;对于更小的孩子,则会选择在大腿中部接种,因为他们的手臂肌肉较小,且欠发达。在接种疫苗期间,另一个需要考虑的因素则是接种时的便利性和患者的可接受度。很显然,卷起袖子更便捷,也更容易被大众接受。
在流感季节或者新冠肺炎疫情这样的流行病暴发时期,公共卫生系统需要在短时间内为尽可能多的人接种疫苗。鉴于这些原因,在胳膊上扎针必然是首选,因为可行性明显更大。
下列说法与文意相符的是:
淋巴结中存在着大量的免疫细胞
淋巴结负责输送携带有抗原的免疫细胞
淋巴结在免疫过程中起辅助作用
淋巴管能识别并捕获肌肉组织内的抗原
社会救助水平的提高,归根结底取决于制度保障。要真正实现贫有所济、困有所帮,就要提高政策执行的公开性和透明度,保障群众对社会救助的知情权、参与权和监督权,实现社会救助的规范化、经常化、制度化。____________________。因此,真正实现“困有所济”还需整合各方力量,促进社会救助从“单一”走向“多元”。
填入划横线处最恰当的一项是:
我国社会救助的主体结构中,政府固然是第一责任主体,但受财力所限,政府救助存在许多盲点,依然有相当一部分社会成员游离在政府救助的保障网之外
但在实践中,由于缺少统一规范的制度,有不少地方对家庭收入的核查,主要源自主观判断和根据基层单位审核的意见,无法对申请人多元化的家庭收入进行准确核查
然而,各地低保发放却屡现“关系保”、“人情保”,一些家境富裕又享受着低保的人比比皆是,救助制度不规范、救助水平依然较低、社会救助力量发挥不够等问题依然存在
目前我国救助管理尚不规范,还没有形成统一的社会救助管理部门,从而导致社会救助缺乏联动机制,难以有效满足救助对象的各种救助需求
作者以文学实录的形式写下的山民故事和个人感悟,________,情深意切。有的考证源流,有的用诗词歌赋表达山川秀美、古迹悠悠,有的记录________花海的一头幸福猪、古镇休憩中的一条藏獒,幽默之处常常引得读者________,有的讲述古城的故人故事,有的怀念家人朋友,感人至深。
依次填入画横线处最恰当的一项是:
娓娓道来 徜徉 会心一笑
滔滔不绝 徘徊 拍手叫好
从容不迫 寄身 抚掌大笑
侃侃而谈 闯入 忍俊不禁
从四个图中选出唯一的一项,填入问号处,使其呈现一定的规律性:【2018江苏A076】
如图所示
如图所示
如图所示
如图所示
“微改造”的城市更新模式遵循“修旧如旧,建新如故”的原则,采取_______的办法进行修复改造,很好地保留了历史建筑的整体_______和空间肌理,同时_______文创产业,为历史街区增添了活力。
依次填入画横线处最恰当的一项是:
精雕细刻 风貌 导入
返璞归真 面貌 植入
一丝不苟 样貌 融入
纤毫毕现 容貌 引入
请选择最合适的一项填入问号处,使右边图形的变化规律与左边图形一致:【2013广州079】
如图所示
如图所示
如图所示
如图所示
依次填入下列横线处的词语,最恰当的一组是:
中国梦传递_______的家国天下情怀,唤醒内心深处的命运共同体意识,凝聚振兴中华的探索与奋斗,成为亿万人民认同的最大公约数,激发中华民族强烈的_______和豪迈的进取心。
喷薄而出 幸福感
富丽堂皇 获得感
美轮美奂 认同感
绵延已久 归属感
亚当·斯密是一个经常被引用_______很少被认真阅读的思想家,_______亚当·斯密在大学的“真正身份”是讲授逻辑、修辞学、法理学的道德哲学教授,_______他也同时被视为经济学的鼻祖和自由主义的典范。
上面划线处填入词语,最恰当的是:
却 虽然 但
但 因为 所以
而 虽然 但
而 因为 所以
请选择最合适的一项填入问号处,使右边图形的变化规律与左边图形一致:【2013广州082】
如图所示
如图所示
如图所示
如图所示
“_____________________。”理论学习贵在独立思考、学用结合,重在学有所悟、用有所得,在学习和实践中“众里寻他千百度”,最终“蓦然回首”,在“灯火阑珊处”领悟真谛。只有坚持学习与思考相统一,带着问题学习,养成边学习边思考的习惯,在学习中联系实际,对现实中的问题进行深入思考,才能真正将理论学深悟透。
以下句子最适合填入划横线处的是:
学而不思则罔,思而不学则殆
吾尝终日而思矣,不如须臾之所学也
业精于勤,荒于嬉;行成于思,毁于随
知之者不如好之者,好之者不如乐之者